妇科知识普及——细菌性阴道炎
症状体征：阴道异常分泌物明显增多，呈淡薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味，外阴瘙痒，下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。
细菌性阴道炎的病因
正常育龄妇女，在内分泌激素的作用下，阴道上皮细胞增生，其表层细胞含有丰富的糖原，非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长，这类细菌占阴道的90%以上。这类乳酸杆菌大量存在，就抑制了其他致病菌的生长。在阴道构成了一个正常的生态平衡。当人体雌激素水平下落，致使阴道上皮萎缩，细胞糖原减少，不利于乳酸杆菌生长。大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道，抑制乳酸杆菌的生长。性乱，性交频繁(因精液pH为7..8)等致使致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖，引发阴道微生物生态平衡失调。兼氧性乳酸杆菌减少。终究致使细菌性阴道病。由于厌氧菌产生的脱羧酶，可激起加特纳菌产生某种氨基酸，产生挥发性胺类，释放出难闻的鱼腥臭味，胺类使pH值升高，又抑制乳酸杆菌繁殖，粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落，使阴道分泌物增加，从而致使本病。由于菌群紊乱，阴道炎症其实不明显，分泌物中白细胞减少，因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当。
细菌性阴道炎的症状
此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈淡薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在病发时无明显充血表现。
细菌性阴道炎的检查
1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，乃至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后常常因增进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。3、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5..5，而正常人为4..7。4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。上述四项标准中，具有3项以上者便可确诊，有强调第四项为必须诊断标准。
细菌性阴道炎的预防
1、保持外阴清洁。2、医治期间制止性生活。3、饮食宜平淡，忌辛辣油腻。
细菌性阴道炎的医治
1、灭滴灵-mg,逐日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。2、磺甲硝咪唑1.0g，逐日1次，连服日。3、四环素mg,逐日4次,连服7日。4、氯林可霉素mg，逐日2次，连服7日。5、氨苄青霉素0.5g,逐日4次，共7天。6、可用1%乳酸或pH4弱酸配方的女性护理作阴道冲洗，以恢复正常生理环境，抑制细菌生长。7、乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂，国外使用乳酸杆菌疗法，主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内。
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