孕期遭遇阴道炎怎么办

踏马行军:当老婆告诉我她怀孕的消息时我十分高兴,主动承担了家中大小事务。前几天,老婆说她有点不舒服,医院去看,医生检查完说老婆得的是阴道炎。这是个什么病,属于性病吗?老婆怎么会染上这种病的?治疗用的药会不会对肚子里的孩子有什么不好的影响?

桃之谣:我现在已经怀孕三个多月了,两个多月时,阴道总是觉得很痒,看了医生,拿了些洗液来洗,现在倒是没那么痒,可是这两天觉得阴道有点痛,分泌物很多,都是黄色的,没有异味,请问这是什么炎症?对宝宝有影响吗?什么时候可以治疗?

林小圈:我是一名孕妇,五个月,就在十天前感觉下体瘙痒严重,白带增多(像豆腐渣),带黄色,以前也有,但现在白带量特别多,我很害怕,会不会影响宝宝,还有应该怎么办?我很烦恼。

阴道炎本身是已婚女性的常见病,也是妇科门诊最多的病种。但到了孕期,准妈妈们往往会忽视它。正常情况下,怀孕后阴道分泌物会较孕前增多,这是由于雌激素分泌增多,同时流到阴道部位的血流量也增加了,阴道酸碱度也因此改变,寄生在阴道区域的细菌也随着环境的改变而发作,因此很容易感染阴道炎症。

正常孕期阴道分泌物应该是无味或有轻微味道的乳白色物质。但当阴道分泌物的性状发生改变,并伴有异味,瘙痒,灼痛等不适时,可能就感染了阴道炎症。

很多准妈妈认为孕期用药会影响胎儿的健康,医院治疗。但是孕期的阴道炎症不仅会影响准妈妈的身体健康,还会导致流产、早产、胎膜早破、宫内感染、产后盆腔感染等严重的妊娠并发症。凡事都有利弊两方面,当用药治疗的利远大于弊时,准妈妈就要为自己及胎儿的安全健康做出明智选择。早期发现、早期诊断、早期治疗很有必要。

孕期常见的阴道炎症包括念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病及滴虫性阴道炎等。

念珠菌性阴道炎

念珠菌性阴道炎,即霉菌性阴道炎,是孕妇中比较常见的一种阴道炎,妊娠晚期的发病率最高,最常见的感染源是白色念珠菌。

常见症状

l阴道和阴唇出现瘙痒、不适、疼痛、烧灼感和发红。

l出现无异味的阴道分泌物,通常是白色的、粘稠的、像奶酪似的分泌物,有时是绿色的、豆腐渣状分泌物。

l性生活时感觉不舒服或有疼痛感。

l排尿时有烧灼感。

注意事项

l治疗以阴道局部用药为主,忌口服抗真菌药;

l制霉菌素以及几种常用的局部唑类抗真菌制剂均可在整个孕期应用,但制霉菌素方案疗程长且依从性差,不作为推荐;

l最好是每天睡前用药,以免药液融化后从阴道里流出;

l用药前,先用清水或苏打水冲洗外阴、阴道;

l穿过的内裤、用过的浴巾、浴盆应煮沸消毒5~10分钟。

滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是一种比较常见的性传播疾病,是由阴道毛滴虫这种微小的寄生虫引起的,其发病率在孕期和非孕期相似。有研究显示滴虫性阴道炎与早产发生有关,但对孕妇常规筛查滴虫性阴道炎并不能降低早产发生率。甚至有研究发现对无症状阴道滴虫病治疗会增加早产率,其发生可能与治疗过程中死亡中的滴虫释放炎症介质,从而导致早产。

常见症状

l白带增多,呈稀薄泡沫状,伴有异味;

l外阴和阴道发红、灼痛或瘙痒;

l排尿或性生活时感到不适,性交后可有点滴出血;

l下腹部不适感,不过较为少见。

注意事项:

l配偶需要同时治疗;

l治疗期间禁止性生活,直到治疗结束、症状消失;

l妊娠早期服用甲硝唑可能引起胎儿畸形,故一般不主张使用。

细菌性阴道病

细菌性阴道炎是因阴道内的菌群失调引起,大约有1/5的孕妇会在孕期的某个阶段感染细菌性阴道炎。如果细菌沿子宫颈上行,可能导致羊膜炎及羊膜绒毛膜炎,并可发展为胎膜早破、早产等,还可能导致产后子宫内膜炎及剖宫产后伤口感染。

常见症状

l阴道分泌物增多,呈稀薄或稀糊状,为灰白色或灰黄色,可有鱼腥臭味,性交后加重;

l可有外阴瘙痒或灼痛,可有下腹痛、性交痛、尿痛等症状;

l一些已感染细菌性阴道炎的女性可没有任何症状。

注意事项

l妊娠早期甲硝唑不用为妥;

l治疗期间避免性生活或使用避孕套;

l局部治疗避免长时间的坐浴;

l如果症状再次出现,要马上去看医生;

l配偶不需同时治疗,但反复发作孕妇的配偶应予以治疗。

孕期预防阴道炎的方法

1.孕期是一个特殊时期,尤其是孕早期,用药可能危及胎儿,因此在孕前最好进行全面检查,治愈后再备孕。

2.孕妇平时要多穿棉质、宽松的内裤,每天更换,单独手洗,并于阳光下晾晒。

3.即使阴道分泌物再多也尽量少用卫生护垫。

4.注意外阴的清洁,没有医生的指示不要使用洗液。

5.孕期同房最好使用安全套,同房前后注意清洗。

6.孕期不要过多食用含糖高的食物。

7.养成良好的卫生习惯,洗浴用品单独使用。

8.发现不适,及时治疗。









































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