滴虫性阴道炎的病因
滴虫阴道炎是妇科常见病，由阴道毛滴虫引起。月经期间，阴道毛滴虫易繁殖复发。约3%～15%正常妇女的阴道内有滴虫，但无炎症反应。适宜滴虫生长的温度为25℃～40℃、pH为5.2～6.6的潮湿环境。滴虫阴道炎患者的阴道pH一般在5～6.6，多数6.0。月经前后阴道pH发生变化，经后接近中性，故隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖，引起炎症的发作。 传播方式有两种，一是间接传播，为主要传播方式，经由公共浴池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物、医疗器械及敷料等途径传播。二是性交直接传播，男女双方有一方泌尿生殖道带有滴虫均可传染给对方。
滴虫性阴道炎的症状主要症状为白带增多、外阴瘙痒或灼痛。有些妇女阴道内虽有滴虫存在，但无任何症状，检查时阴道粘膜亦可无异常，称带虫者。阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，故可引起不孕。 1.阴道分泌物增多，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，有臭味。分泌物呈脓性是因分泌物中含有白细胞.若合并其他感染则呈黄绿色；呈泡沫状，有臭味是因滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭气体。 2.外阴瘙痒，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。 3.合并尿路感染时，有尿急、尿频、尿痛，有时可见血尿。 4.造成不孕，阴道滴虫能吞噬精子，毛滴虫消耗阴道内上皮细胞中的糖原，阻碍乳酸生成，pH值上升及分泌过多等，均不利于精子存活。 5.检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至子宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈，阴道后穹有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。 阴道内有滴虫存在而无炎症反应的患者称为带虫者。有学者认为滴虫单独存在时不能引起炎症，因其消耗阴道上皮细胞内糖原，改变阴道酸碱度，破坏防御机制，促进继发性的细菌感染，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道OH改变时，引起炎症发作。
滴虫性阴道炎的并发症滴虫阴道炎往往与其他阴道炎并存，美国报道约60%同时合并细菌性阴道病。阴道毛滴虫能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，因此可并发不孕症。
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