SNH48成员刘丽千
曾在直播中吐血
近日称自己确诊了粘液样脂肪肉瘤
让很多人为她难过
年5月6日，刘丽千在直播时感到身体不适，皱了眉之后就吐血了，近日发文称自己确诊了粘液样脂肪肉瘤。
这个年轻的小姑娘因为这样一件不幸的事上了热搜，早前她的妈妈也确诊了乳腺癌，考虑到家中仅有的两人都是病人，所以一开始并不想接受治疗；幸运的是刘丽医院，正在积极的治疗当中，祝福这个可爱的小姑娘。
01 什么是软组织瘤？
软组织是一个间充质的组织，它包括平滑肌、横纹肌组织、脂肪组织、血管、神经等，简单来说，就是除了骨以外的一些间叶组织或者乃至神经外胚层组织。 这样的组织我们叫软组织，来源于这些软组织的肿瘤，我们都叫做软组织肿瘤。 软组织肿瘤有良性和恶性之分，良性的有脂肪瘤、纤维瘤，恶性的成为肉瘤。 肉瘤种类较多： 有平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤，脂肪肉瘤，血管肉瘤或恶性周围神经鞘瘤等。 软组织肉瘤的发病部位可以在全身各个地方，以下肢或者臀部多见。 另外躯干部、上肢、肩胛带、骨盆等等部位，都可能发生。 平时我们谈癌色变，对软组织肿瘤了解不多，重视程度不够。 虽然软组织恶性肉瘤占所有肿瘤发病率的1%，但病变后肉瘤与癌症的恶性程度一样高。 更严重的是，肉瘤发病更加隐匿，早期肿块一般没有疼痛，不影响病人的生活，但忽视其状态的改变则会导致其由良性转为恶性。
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02 软组织瘤诊断方法
软组织肿瘤提倡早发现、早诊断、早治疗， 这非常关键。 首先是查体，平时我们也可以自查，如果发现肿块，要明确肿块的大小、部位、活动度、质地怎么样，软还是硬等，此外要特别注意近期肿块有无变化，比如有没有长大、皮温有没有增高、有没有疼痛症状、表面有无突变或溃疡，如果发现这些情况，医院去就诊。 通常认为就像脂肪瘤一样的全身多个的话，我们是不作处理的。 但是如果超过5公分，患者有胀痛感，我们建议手术切除。 所以，如果超过5公分大小，不管良恶性，医院就诊。 第二个手段是影像学检查，有超声、CT、磁共振，还有pet-ct，都是非常有效的手段。 pet-ct对肿瘤有没有全身转移复发、有没有多发肿瘤，是很有效的， 但不足之处就是费用较高。 第三个手段，是活检。 活检有两个方式，一个是针细活检，一个是切除活检。 取一点组织出来化验，化验表明它是良性还是恶性。 因为良恶的处理手段不同。
针细活检，优点是时间较快，当天就可以做，2小时后拿到结果。但是缺点是准确率不如切除活检高，大概有85%左右。 所以如果体表较表浅位置的肿块，可以做针细活检，但是如果肿块位置比较深，要在CT或者B超引导下进行一个穿刺。 再说切检，切检的优点是准确率较高，缺点是时间比较长。
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脂肪瘤≠脂肪肉瘤
脂肪瘤是一种良性的肿瘤，生长较缓慢，不会或少发生转移，主要发生在皮下，其次就是四肢，只要有脂肪的地方就容易发生。 质地柔软，边界清楚，除了局部肿块几乎不引起其它症状。
脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，体积较大，无痛，质地较硬，通常只长一个，和上文的脂肪瘤不同，肉瘤会很深，刚开始摸不到，但是很快就变大。 因为脂肪肉瘤没有特征性的临床表现，病人往往因肿物显著增大或出现疼痛等压迫症状才就诊，因而术前病程往往可长达数年之久。
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脂肪肉瘤的治疗
脂肪肉瘤的治疗以手术治疗为主，但容易局部复发。 对复发性肿瘤，如情况许可，可再次手术，切除局部病灶，以提高病人的生存质量和延长生存时间。
每一种类型的脂肪肉瘤，预后都有着很大差别，病理分型和肿瘤分期是愈后的最重要预测因素。
分化良好型脂肪肉瘤和粘液型脂肪肉瘤的预后较其他类型的脂肪肉瘤好，当手术切除不彻底时可局部复发，但很少发生转移，其临床治愈率可达25%。
圆形细胞型和多形性脂肪肉瘤更具侵袭性，易发生血行转移，常转移至肺、肝、骨，预后差，5年生存率通常不超过50%，所以更危险。
最后，祝愿刘丽千早日战胜疾病！
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