性病STDs性传播疾病的现状
性传播疾病(STDs)是见的流行病和传染病,其发病率在世界范围内呈上升趋势,尽管此领域诊断和治疗方法多样,但无论是在发达国家还是发展中国家,STDs在近些年已经导致了重
要致残率和致死率。性病是以性接触为主要传播方式的一组疾病。
国际上将20多种通过性行为引起的感染性疾病列入性病范畴。
一、病因性病可能有很多起因：病毒、病菌、真菌和寄生虫等。
STDs通常是由性传播微生物,如淋病耐瑟菌和沙眼衣原体引起。可以单独感染或与其他下生殖道内源性细菌感染合并存在,或与其他革兰阳性和革兰阴性厌氧菌和需氧菌引起。
STDs包括可以治愈和不可治愈的疾病。常见的可治愈的STDs是淋病、沙眼衣原体、梅毒、滴虫、软下疳、性病性淋巴肉芽肿;可以预防但不可治愈的是病毒性STDs,包括人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)、人乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒和单纯疱疹病毒。未经治疗的STDs的临床结局包括盆腔炎、不孕(伴有破坏性的心理社会结局)、尿道狭窄、宫颈和直肠癌及各种多系统并发症,如淋病耐瑟菌、衣原体和梅毒螺旋体感染。
妊娠期妇女、儿童和青少年是特别易感人群。青少年有更大的患STDs的风险,因为她们通常有无保护的性行为,对感染的生物学易感性,频繁更换性伙伴以及不能很好地利用健康支持。更年轻的青少年(即15岁)性活跃者对感染有更大的危险。
二、分类世界卫生组织（WHO）将性病，分类为四级：
1、一级性病
艾滋病。
2、二级性病
梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。
3、三级性病
尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。
4、四级性病
梨形鞭毛虫病、弯曲杆菌病、阿米巴病、沙门氏菌病、志贺氏菌病。
《中华人民共和国传染病防治法》中规定：艾滋病、淋病、梅毒属乙类传染病。
国家卫生部制定的《性病防治管理办法》中所指定的性病为8种，即艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。这8种疾病是国内公认的性病。
在学术上，及临床医生一般也将阴部念珠菌病、滴虫病、细菌性阴道炎、阴部传染性软疣、性病肉芽肿（腹股沟淋巴肉芽肿）、阴虱病、巨细胞病毒感染归入性病范畴。
三、临床特点1、梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种性病。病程很长，症状时隐时现,它的自然过程分为三个阶段:第一阶段，人体没有感觉，病毒侵入部位出现红斑、丘疹、破溃，这些症状经历一段时间可“自愈”。进入第二阶段,病毒在血液中大量繁殖，在皮肤和粘膜上出现类似玫瑰糠疹、银屑病、痤疮的红斑、血疹、斑丘疹等。这时患者才有感觉而去就诊。如果此时没有治疗，就会进入第三阶段,如果不及时治疗会危及生命。
治疗方式：青霉素治疗，足够的剂量和疗程。
2、淋病：是目前世界上发病人数最多的性病之一。由淋球菌引起，男性较女性多见。男性得淋病后,主要症状是尿道炎,尿道口红肿、流脓、有刺痛、灼热感。排尿困难,小便次数多。若不及时治疗会转成慢性尿道炎。女性淋病患者表现为宫颈炎，阴道口有脓性分泌物，阴道红肿，充血并有刺痛感觉,其它症状不明显。
治疗方式：青霉素治疗，疗程与剂量足够。
3、非淋病性尿道炎:主要由沙眼衣原体和支原体引起的一种性病，症状与淋病相似,但对分泌物检测时没有淋球菌，青霉素治疗无效。一般选用四环素、红霉素等对衣原体和支原体都有效的抗生素。
4、生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒Ⅱ型引起的一种性病。传染性极强。
主要症状：生殖器部位出现水疱、溃疡并伴有疼痛感，继续发展会出现全身发热、肌痛、头痛等症状。女性生殖器疱疹患者发生宫颈癌的危险性很高。如果是孕妇患病，极容易传染给新生儿。可导致新生儿60%～70%死亡。
5、尖锐湿疣:由乳头瘤病毒引起，在生殖器部位出现菜花样的增生物,可破溃、流水和感染，并发展到肛门部位，病人十分痛苦。
治疗方式：冷冻治疗;电烙治疗；激光治疗;手术切除。切不可相信私立专科和网络上的各种特效药，医院进行治疗，方可治愈。
6、艾滋病：许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状，但也有一部分人在感染早期（病毒复制开始阶段，感染后2～4周，介于5天～3月）可以出现非特异性的急性HIV感染综合征，表现似单核细胞增多症：发烧、盗汗、头晕、无力、咽痛、不适、肌痛、头痛、关节痛、躯干丘斑疹、腹泻、淋巴结病（主要累及腋窝、枕部及颈部淋巴结，也可出现全身淋巴结肿大,可持续存在数月，甚至数年）等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1-2周后就会消失，此后病人便转入无症状的潜伏期。
常见性病1、衣原体病——这是一种细菌感染，是目前最常见的性传染病，但如果进行早期治疗，是可以通过抗生素治愈的。75%的女性患者及25%的男性患者不会有症状表现。
症状：排泄物异常，小便疼痛，下腹部疼痛或性交时疼痛。
淋病——这是一种由细菌传播的疾病，它能侵袭人的子宫颈、尿道、直肠、眼或喉，而且常与衣原体病共存。
症状：感到小便时灼痛或瘙痒，或许你也有可能什么症状都没有。
2、人乳头状瘤病毒——也被称为HPV或生殖器湿疣，是美国最常见的性传染病之一。尖锐湿疣正如这种病的名字所标明的，这是一种病毒，一旦受到它的感染，这种病会伴随一生。对生殖器湿疣的疗法包括通过冷凝疗法冷冻，用激光疗法治疗，通过外科手术切除或采用化学疗法。虽然经过了治疗，生殖器湿疣还可能在以后复发，某些这种病毒还会引起子宫颈癌。因此，对于已经患过一次HPV的女性，每年应至少做一次巴氏试验。对于易发性感染应多进行几次巴氏试验。
症状：湿疣可能生在外阴部、阴道内、子宫颈上、肛门里，或者甚至会出现在喉部。
3、生殖器疱疹——或称为二型疱疹，是通过皮肤接触传染的。症状开始表现为阴部，大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛。继而，阴部、臀部、肛门或身体的其他部位会明显的溃疡。这些伤处会在几周内痊愈，但对于大多数人，这种病会复发。疱疹虽然无法根治，但可以通过服用抗病毒药物控制病情，这些药物可以减少该病暴发的频率，减轻病情。但在怀孕期患疱疹会引起严重的综合症。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型所致性病之一。
症状：开始表现为阴部，大腿或臀部瘙痒或灼痒、疼痛。继而，阴部、臀部、肛门或身体的其他部位会明显的溃疡。这些伤处会在几周内痊愈，但对于大多数人，这种病会复发。疱疹虽然无法根治。
4、滴虫病——这是由寄生虫引起的感染，其症状表现为阴道有分泌物，性交时有不适感，排尿疼痛，以及阴道恶臭等。对于患者本人，尤其是男性，有可能身患滴虫病而自己一无所知。因为这种病常常没有什么症状。由于这种病是由寄生虫引起的，所以可以通过服用抗生素类药治疗。
症状：性交时有不适感，排尿疼痛，以及阴道恶臭等。
5、梅毒——这是由细菌感染引起的，它能侵袭人的心脏、眼睛、大脑、骨骼及神经系统。初期梅毒表现为阴部出现无痛溃疡，通常在受感染后10天到3个月后开始出现。梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官。
症状：阴部出现无痛溃疡，通常在受感染后10天到3个月后开始出现
从性∣谢谢观看参考文献：董艳双.性传播疾病的研究现状.医学综述..14(6):-
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