阴道炎的临床症状和治疗
别让阴道炎困扰您,对您的生活和工作造成不便,让我们来了解一下阴道炎以及阴道炎的症状和治疗方法吧。
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科常见疾病,各个年龄阶段都可以罹患。正常且健康的妇女,由于解剖学和生物化学的特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄,细胞内糖原含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染,阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。通过常规妇科检查,可以初步筛选疾病;取分泌物标本做必要的检查,可诊断阴道炎。阴道炎主要属于中医的“带下”、“阴痒”的范畴。
一、细菌性阴道炎的症状:
此病患者临床约有10%~50%无症状,有症状者多数有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。体征分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道粘膜可无充血、无红肿。阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入*0%氢氧化钾后也可释出胺味。阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
二、滴虫性阴道炎的症状:
白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或者黄绿色,有时,混有血性,20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。体征本病检查可见阴道与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草苺状突起,后穹隆有多量的白带。常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变阴道内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气。滴虫性阴道炎潜伏期为4~28天,阴道粘膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。白带增多及外阴瘙痒滴虫阴道炎的主要症状。稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性,可有臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。
检查时可见阴道粘膜充血,严重者有散在的出血斑点,后穹窿有多量白带,呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物,常呈泡沫状。
但是带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应,称为带虫者。它不喜欢氧气,容易寄生在阴道和肠道里。一旦阴道环境合适,它就大量繁殖,造成炎症。滴虫是通过传染而被感染上的。一般是通过男女性交传染的。
而且急性滴虫性阴道炎未经治疗或治疗不彻底,可以转为慢性滴虫性阴道炎。这时白带会比急性期有所减少,多为灰白色米泔样,仍有异味。伴有泌尿道感染时会出现尿频、尿急、尿痛等症状。
三、霉菌性阴道炎的症状:
1、念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。
2、典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。
3、妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。
四、老年性阴道炎的症状:
1、主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度病痒。
2、瘙痒可使人坐卧不安,严重的可影响睡眠。外阴皮肤因瘙痒被病人反复抓、洗、烫,引起红肿、破溃。阴道萎缩及炎症可引起性交疼痛,使老年妇女的性生活质量下降。
3、由于炎症的长期存在,可造成阴道黏膜部分性粘连,甚至阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅可导致阴道或宫腔积脓。因此老年妇女在生活中要特别注意自我护理,讲究卫生,减少阴道感染的机会。
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