阴道炎是近几年妇科门诊最常见的妇科病。主要由细菌、真菌及原虫引起。阴道由于其特殊的生理构造，每个女性的阴道都带有可致病的不同菌群，人体抵抗力下降的时候，菌群数量失调即可发生炎症。
阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴瘙痒灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎。
1、霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎或念珠菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病（VVC），是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌为条件致病菌，10%～20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量少，不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降，尤其是局部细胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖，才会引发阴道炎症状。
主要症状：1，念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状，白带一般很稠，呈豆渣样或乳凝块状。
2，阴道黏膜红肿，严重的形成浅溃疡；
危害：不容易根治，易引发盆腔炎，子宫内膜炎。
2、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，寄生人体的毛滴虫有阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫，分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔，与皮肤病有关的是阴道毛滴虫，引起滴虫性阴道炎。是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。
多数病例无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，然后会因月经或怀孕而明显好转，
主要症状：阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻、黏液便，或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。
3、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎（BV）是一种由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。
主要症状：10%～50%的患者无症状，有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。白带增多并不是本病的特有症状，如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。本病患者多为育龄妇女，起病缓慢，自觉症状不明显，主要表现为白带增多。
阴道分泌物检查有如下特点：
①pH值达5.0～5.5，比正常高。②白带为灰色或灰绿色，均质，如面糊样黏稠度，可有气泡。 ③有烂鱼样恶臭。妇女月经后或性交后恶臭加重，性伴侣生殖器也可发出同样的恶臭味。④合并滴虫或念珠菌感染者可出现外阴瘙痒、阴道烧灼感或性交疼痛等。
4、非特异性阴道炎
导致非特异性阴道炎常见的原因为异物（子宫托、遗留棉球及纱布）、损伤、腐蚀性化学药物、过敏反应、放射治疗后、长期子宫出血以及机体抵抗力降低等，均能为病原体创造条件而引起继发感染。常见的病原体多为一般化脓性细菌如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
主要症状：急性期间可有体温稍升高，白细胞计数增多，全身乏力，下腹部坠胀不适感，阴道分泌物增多，呈脓性，浆液性或血性，阴道有灼痛感，
根据临床症状、体征结合实验室检查可进行诊断。
阴道分泌物呈灰白色，黏稠，像面糊状，均匀一致，非脓性分泌物，量多少不定。分泌物中胺含量高，呈鱼腥味，性交时或活动后，促进胺释放，使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。阴道分泌物中的pH值增高，为5.0～5.5，而正常人为3.7～4.5。
5、老年性阴道炎
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。
主要症状为
1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。
2.外阴瘙痒或灼热感。
3.阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。
4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
为什么阴道炎反复不能治愈？
原因一：治疗方法不得当
比较常见的原因就是治疗方法不得当。所有的阴道炎都是由某种致病体（比如阴道毛滴虫、白色念珠菌、链球菌等）感染引起的。但是在正常的情况下，阴道内存在大量的乳酸菌等有益菌，会抑制这些致病体的繁殖和生长，因而即使感染了这些致病体，也不会引起炎症。但是，一旦阴道环境遭到破坏，乳酸菌大量减少，这些致病体的天敌没了，就会大量繁殖，造成炎症。
因而，治疗阴道炎，一定要重新培育大量乳酸菌，恢复阴道的菌群平衡，从根本上消除致病体的生存环境。但是，目前的治疗大多是单纯依赖药物治疗，无论是口服的抗生素，还是栓剂类阴道塞药类，或是阴道洗液类，如果单独使用，不仅不能完全灭杀致病体，反而会灭杀乳酸菌。这种治疗是“治标不治本”，虽然炎症缓解了，但是一旦停止用药，残余的致病体很快就会大量繁殖，使炎症复发。
原因二：没有坚持疗程
不坚持疗程，见好就收，也是阴道炎反复发作的一个很重要的原因。很多患者在用药后感觉症状减轻了，白带不怎么多了，外阴也不怎么痒了，以为是治好了，就不再坚持治疗。其实这是大忌。一般刚开始治疗用药时，效果会比较明显，会大量灭杀致病菌，但是阴道内的菌群并没有完全恢复，乳酸菌还较少，一旦停止治疗，残存的致病菌还存在，而较少的乳酸菌无法抑制致病菌的繁殖和生长，因而很快炎症就会加重，此时再用药，虽然也会缓解症状，但是致病菌会产生抗药性，治疗效果会大打折扣。因而，刚开始治疗时，一定要坚持疗程，千万不要见好就收。
原因三：再次感染
很多患者在治疗后基本已经痊愈了，但是过一段时间后又再次感染了。再次感染的原因大多是平时不注意卫生，大量服用抗生，素类，过度冲洗阴道，或者患有糖尿病等，这些都可能导致阴道内菌群失调，致病菌大量繁殖。另外，伴侣身上携带病菌，可通过性传染给女性。
注意事项
1、保持心情愉快，及时缓解精神压力。
2、多喝酸奶
3、不要使用碱性、含香水的浴液，这些都会刺激阴道区域。
4、穿棉质内裤，尽量不穿连裤袜。
5、不吃糖分高的食物，治愈后也要少吃。
6、如果在短时间内反复发作（比如3至6个月内有3次，一定要去做检查，排除潜在的、更严重的疾病）
7、如果你感染了阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的疗效。
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