阴道炎是非常常见的感染，1/3的女性在一生中有过阴道炎，生殖年龄最常见。阴道炎的病因不同，诊治方法也不一样。
阴道炎阴道炎可以由真菌、细菌、滴虫感染导致。也可以因为对洗浴用品、阴道内置避孕环过敏，体内雌激素水平下降导致。
1.阴道炎表现：
阴道炎可以表现为瘙痒、疼痛、分泌物增加或有异味。阴道炎通常后果不严重，妊娠期盒妇科手术期间除外。
2.阴道炎的原因：
阴道中如果正常存在的乳酸杆菌和其他细菌的平衡关系被破坏，就会产生阴道炎症性的改变，例如：
（1）使用抗生素
（2）女性荷尔蒙改变：妊娠、母乳喂养、绝经
（3）反复冲洗阴道
（4）性生活
（5）感染
3.阴道炎的诊断：
诊断需要医生去阴道分泌物化验确诊，根据化验结果的不同，分为：
（1）霉菌性阴道炎
（2）细菌性阴道炎
（3）滴虫性阴道炎
（4）萎缩性阴道炎
4.阴道炎的治疗：
除了处理阴道炎的症状外，主要是针对阴道炎的不同病因进行治疗，因此治疗前最好明确病因。
治疗手段可能是口服药或者阴道内放置药丸、药膏。
阴道炎的分类及治疗霉菌性阴道炎
1.原因：
霉菌性阴道炎最常见的白色念珠菌（真菌）感染。阴道内正常情况下存在少量真菌，如果阴道内细菌和真菌比例失调，真菌大量生长，就会到时霉菌性阴道炎。
2.高危因素
（1）服用某些抗生素：杀死正常阴道菌群
（2）免疫缺陷性疾病：如艾滋病
（3）妊娠或者糖尿病
3.症状：
症状主要是外阴瘙痒、灼热感，外阴红肿，可能分泌物增多。
4.治疗常用药
确诊的霉菌性阴道炎一般采用阴道用抗真菌药物或者口服抗真菌药物治疗
常用抗真菌药：
（1）硝酸咪康唑（伊贝尔硝酸咪康唑阴道软胶囊），阴道用药：每天一次，连用3天。
（2）克霉唑1%，阴道用药：每天一次，共7天。
（3）氟康唑，口服：mg每天2次，单次用药。
反复感染用药：
延长到10-14天，然后采用维持量6个月
这些药可以在药店直接买到也是安全的。但是如果诊断错误，用药可能会加重已有症状并耽误治疗。
伊贝尔硝酸咪康唑阴道软胶囊每粒含主要成份硝酸咪康唑0.4克，辅料为轻质液状石蜡、白色凡士林。囊壳含有明胶、甘油、二氧化钛、对羟基苯乙酸钠和对羟基苯丙酸钠。
硝酸咪康唑阴道软胶囊的有效成分是硝酸咪康唑，是为白色或微黄色软胶囊，内容物为白色或微黄色粘稠液体，咪康唑具有强大的抗真菌活性和抗细菌活性能力，对常见的皮肤真菌和酵母菌以及某些革兰氏阳性杆菌和球菌有效。咪康唑抑制真菌中麦角甾醇的生物合成，并改变细胞膜中其它脂质成分的含量，最终导致真菌的死亡。通常，咪康唑对皮肤真菌和酵母菌引起的瘙痒具有迅速的缓解作用。
硝酸咪康唑阴道软胶囊是硝酸咪康唑类药物，加之其独特的剂型优势，使有效药物能够均匀分布在阴道各个角落，在源头处彻底杀菌，以更充分的治疗带来更持久的呵护。临床研究表明，使用硝酸咪康唑阴道软胶囊治疗外阴阴道念珠菌病，治疗比率高达90%以上，且复发率远远低于克霉素和制霉菌素等传统药物。
总而言之，硝酸咪康唑阴道软胶囊主治念珠菌性外阴阴道病和革兰阳性细菌引起的双重感染的疾病，临床效果显著，深受患者的信赖和支持，是治疗念珠菌性阴道炎的首选药物。
细菌性阴道病
1.原因和症状：
阴道内细菌过度生长的结果。细菌性阴道病没有瘙痒、外阴红肿等症状。常见症状是分泌物增多和有异味的分泌物。阴道酸碱环境PH值＞4.5。
2.治疗：
没有症状的细菌性阴道病无需治疗，妊娠期除外。治疗上多数采用甲硝唑或者克林霉素，用药途径可以是口服或者阴道内用药。
常用抗生素：
（1）甲硝唑口服：mg，每天2次，共7天
（2）甲硝唑凝胶，阴道给药：每天一次，共5天
（3）克林霉素，口服：mg每天2次，共七天
反复感染：
选择与前一次不同的交替方案
孕妇用药：
甲硝唑mg口服，一天三次，共7天。
滴虫性阴道炎
1.原因和症状：
滴虫感染可以导致滴虫性阴道炎，这是通过性生活感染的疾病。症状主要是分泌物发黄或者灰色、有味，外阴红肿、瘙痒甚至疼痛。
2.治疗
治疗上可以选择甲硝唑单次口服或者一周用药，
用药24小时之内避免饮酒。一旦诊断滴虫感染，发生ing传播疾病的可能性增加，其他性伴侣需要治疗。
重要的事情说三遍：吃甲硝唑，禁止饮酒！禁止饮酒！禁止饮酒！
萎缩性阴道炎
1.原因和症状：
萎缩性阴道炎和感染没有关系，和低雌激素状态（绝经和哺乳期）有关。其症状主要是分泌物增多、外阴瘙痒、灼烧感和性交痛。
2.治疗：
（1）局部雌激素治疗对萎缩性阴道炎有效。
（2）可以用雌激素软膏、药丸。
（3）水溶性润滑液可改善性交痛。
?温馨提示阴道炎治疗的误区：
（1）阴道不是无菌的环境，不要进行阴道内冲洗或者使用女性外阴清洁洗液冲洗
（2）口服酸奶或者益生菌并没证明对阴道炎有治疗效果，不能作为首选治疗。
外阴瘙痒、疼痛的误区：
外阴瘙痒和疼痛甚至性交痛不等于阴道炎。
外阴疾病可以导致上述症状，包括接触性皮炎、lichen病，甚至外阴癌前病变和癌症。
正确的阴道保养方法：
1.避免按摩/涡流浴缸；
2.不用刺激性卫生棉条；
3.便后从前向后擦拭，避免粪便细菌污染；
4.阴道冲洗液对感染无效，且会破坏正常菌群。
1.原因和症状：
萎缩性阴道炎和感染没有关系，和低雌激素状态（绝经和哺乳期）有关。其症状主要是分泌物增多、外阴瘙痒、灼烧感和性交痛。
2.治疗：
（1）局部雌激素治疗对萎缩性阴道炎有效。
（2）可以用雌激素软膏、药丸。
（3）水溶性润滑液可改善性交痛。
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